58例下消化道出血的手术治疗体会

作     者：严想元 

作者机构：天门市第一人民医院 

出 版 物：《中国医疗前沿》 (National Medical Frontiers of China)

年 卷 期：2008年第3卷第12期

页      面：88-89页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：下消化道 手术治疗 肠镜检查 血管畸形 急性下消化道大出血 憩室 肠切除术 手术 

摘      要：目的探讨下消化道出血患者的诊断及治疗。方法回顾我院1996-2006年手术治疗58例下消化道出血患者的一般资料、临床表现、治疗结果并进行分析。结果58例患者均行手术治疗,其中结、直肠息肉9例(15.5%),结肠癌7例(12.1%),直肠癌4例(7.9%),溃疡性结肠炎3例(5.2%),克罗恩病2例(3.45%),Meckel憩室5例(8.62%),结肠憩室2例(3.45%),血管畸形9例(15.5%)(小肠6例,结肠3例),小肠肿瘤7例(12.1%)(小肠间质瘤5例,恶性淋巴瘤2例),Dieulafoy病2例(3.45%),血坏死性肠炎4例(7.9%),肠套叠2例(3.45%),病因不明2例(3.45%)。结论下消化道出血大部分病例通过结肠镜检查、选择性动脉造影可以明确原因。急性下消化道大出血的治疗,应立即纠正低血容量性休克,经输血、输液、应用止血药物治疗,85-90%的出血可停止。在止血治疗过程中不应忽视病因治疗,有外科指征者宜行手术治疗。