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围术期多模态超声心动图在冠状动脉旁路移植术中的应用研究

Application of perioperative multimodality echocardiography in coronary artery bypass grafting surgery

作     者:李建华 丁云川 王庆慧 陈剑 罗庆祎 苏璇 LI Jianhua;DING Yunchuan;WANG Qinghui;CHEN Jian;LUO Qingyi;SU Xuan

作者机构:昆明医科大学附属延安医院超声医学科昆明650051 

出 版 物:《临床心血管病杂志》 (Journal of Clinical Cardiology)

年 卷 期:2023年第39卷第12期

页      面:913-916页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:云南省科技厅-昆明医科大学联合专项基金资助项目[No:2019FE001(-266)] 

主  题:经食管超声心动图 三维 围术期 冠状动脉旁路移植术 

摘      要:目的:探讨围术期多模态超声心动图在冠状动脉旁路移植术(CABG)中的应用价值。方法:对接受CABG手术的患者在围术期运用超声造影技术评价术前及术后的心肌灌注;同时运用实时三维超声心动图收集各研究对象术前及术后的左室全容积图像,评价左室收缩功能;超声造影检查及实时三维超声检查于术前5~7 d、术后7~12 d内完成。通过术中经食管超声心动图对二尖瓣功能恢复情况的实时监测,辅助临床决策及时调整手术方案。结果:28例接受CABG手术的患者在围术期进行了超声造影检查、实时三维超声检查、术中经食管超声检查。术后心肌灌注参数A值、β值、A×β值、实时三维超声测量左室射血分数较术前改善,差异有统计学意义(P0.05);术后即刻经食管超声心动图诊断轻度二尖瓣反流13例,轻-中度二尖瓣反流12例,中度二尖瓣反流3例(外科予以换瓣)。结论:围术期多模态超声心动图新技术应用于接受CABG患者的心肌灌注心功能评估以及术中辅助治疗策略,具有重要的应用价值。

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