形状记忆弓齿钉与下胫腓固定螺钉治疗Maisonneuve骨折的疗效对比

作     者：罗一林 崔进 谢杨 商艳 年申生 LUO Yilin;CUI Jin;XIE Yang;SHANG Yan;NIAN Shensheng

作者机构：海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院全科规培基地上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院创伤骨科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院全科医学科上海200433 

出 版 物：《海军军医大学学报》 (Academic Journal of Naval Medical University)

年 卷 期：2023年第44卷第11期

页      面：1361-1365页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：Maisonneuve骨折 下胫腓联合 骨折固定术 镍钛记忆合金 

摘      要：目的比较镍钛形状记忆弓齿钉和下胫腓固定螺钉治疗Maisonneuve骨折(MFF)的疗效。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月我院收治的33例MFF患者的临床资料,根据治疗方法,将患者分为形状记忆合金弓齿钉治疗组(弓齿钉治疗组,13例)和下胫腓固定螺钉治疗组(螺钉组,20例)。比较两组患者的手术时间及术中出血量,末次随访时按照美国骨科足踝外科医师协会(AOFAS)评分标准对手术效果进行评价。结果弓齿钉治疗组和螺钉组患者的手术时间[(118.46±19.55)min vs(113.50±17.97)min]、术中出血量[(90.77±53.85)mL vs(94.50±46.53)mL]差异无统计学意义(P均0.05)。两组患者术后切口均一期愈合,无皮肤坏死、切口感染等局部并发症。两组患者术后均随访6~24个月,平均随访时间为(14.70±5.20)个月。末次随访时,两组患者的AOFAS踝关节功能总体评估得分及踝关节症状评价得分差异均无统计学意义(P均0.05)。结论镍钛形状记忆合金弓齿钉及下胫腓固定螺钉处理MFF中下胫腓联合损伤均能达到满意效果,但镍钛形状记忆合金弓齿钉不仅能保留踝关节及下胫腓联合的生理活动,且负重前无须常规取出,是一种值得推广的治疗方法。