血清IRAK4、FOXO3a水平与新生儿支气管肺发育不良的关系

作     者：周丽霞 蔡冬 许花芬 Zhou Lixia;Cai Dong;Xu Huafen

作者机构：海南省人民医院新生儿科海南海口570100 

出 版 物：《发育医学电子杂志》 (Journal of Developmental Medicine (Electronic Version))

年 卷 期：2023年第11卷第6期

页      面：428-433页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：海南省卫生计生行业科研项目(15A200076)。 

主　　题：新生儿 支气管肺发育不良 白细胞介素-1受体相关激酶4 转录因子叉头框蛋白O3a 受试者操作特征曲线 曲线下面积 

摘      要：目的探讨新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)与血清白细胞介素-1受体相关激酶4(interleukin-1 receptor-associated kinase 4,IRAK4)和转录因子叉头框蛋白O3a(forkhead box O3,FOXO3a)表达水平之间的关系。方法选取2019年3月至2022年5月在海南省人民医院新生儿科出生且住院的260例新生儿作为研究对象,并将发生BPD的新生儿纳入研究组(n=99),未发生BPD的新生儿纳入对照组(n=161)。采用酶联免疫吸附试验检测两组血清IRAK4、FOXO3a表达水平,并分析BPD临床病理特征和血清IRAK4、FOXO3a水平之间的关系。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清IRAK4、FOXO3a水平对BPD的预测价值。统计学方法采用t检验、方差分析、χ^(2)检验和Pearson相关性分析。结果研究组患儿IRAK4表达水平高于对照组[(1.07±0.33)与(0.65±0.18)ng/L,t=13.265,P0.05);与胎龄、体质量、病情程度有关(P值均0.05)。IRAK4表达水平随着胎龄、体质量的减少及病情程度的加重而升高,FOXO3a表达水平随着胎龄、体质量的减少及病情程度的加重而降低。血清IRAK4、FOXO3a表达水平预测BPD的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.813(95%CI:0.754~0.873)、0.791(95%CI:0.728~0.855);IRAK4、FOXO3a二者联合预测BPD的AUC为0.910(95%CI:0.870~0.949)。结论BPD患儿血清IRAK4呈高表达,血清FOXO3a呈低表达,二者联合检测对新生儿BPD有较高的诊断价值。