中药外用治疗下肢丹毒的系统评价与Meta分析

作     者：李靖华 冯聆鹤 徐孟娇 张凡帆 LI Jing-hua;FENG Ling-he;XU Meng-jiao;ZHANG Fan-fan

作者机构：北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100029 

出 版 物：《云南中医中药杂志》 (Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica)

年 卷 期：2023年第44卷第10期

页      面：18-26页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 

基　　金：北京中医药大学2019年度基本科研业务费青年教师项目(2019-JYB-JS-150) 北京中医药大学东方医院“1166”人才项目(040204001001002030)。 

主　　题：下肢丹毒 中药外用 系统评价 

摘      要：目的系统评价中药外用治疗下肢丹毒的有效性及安全性。方法纳入中药外用治疗下肢丹毒的临床随机对照试验。对中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中文数据库及PubMed、Embase、Medline和Cocharne Library等外文数据库进行系统检索,检索时间自建库起,截止至2021年12月31日,结局指标包括治愈率、治愈时间、复发率、白细胞计数、C反应蛋白等。应用Cochrane方法学组发布的偏倚风险评价工具进行质量评价,应用R语言中的“Meta包对结局指标进行Meta分析。结果共纳入18项研究,1159例患者,均来自中国,整体方法学质量偏低。Meta分析结果显示,中药外用治疗下肢丹毒,治愈率优于单纯抗感染治疗[RR=1.57,95%CI(1.40,1.77),P0.001],同时能够缩短治愈时间[MD=-2.11,95%CI(-3.13,-1.08),P0.001]、降低复发率、促进白细胞计数恢复[MD=-0.37,95%CI(-0.51,-0.23),P0.001]。结论中药外用可提高下肢丹毒患者治愈率、缩短治愈时间、降低复发率、促进白细胞计数恢复,证据质量较低,主要由于随机过程的高偏倚风险而降级,有待高质量循证研究及安全性评价进行确证与补充。