临床实践指南基层版制订方法分析

作     者：王玲 王平 苏仁凤 赵俊贤 朱迪 李哲玮 贺洪峰 罗旭飞 刘辉 张海绒 王晓辉 陈耀龙 WANG Ling;WANG Ping;SU Renfeng;ZHAO Junxian;ZHU Di;LI Zhewei;HE Hongfeng;LUO Xufei;LIU Hui;ZHANG Hairong;WANG Xiaohui;CHEN Yaolong

作者机构：兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 

出 版 物：《协和医学杂志》 (Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital)

年 卷 期：2023年第14卷第6期

页      面：1310-1318页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：中央高校基本科研业务费专项资金(lzujbky-2021-ey13) 

主　　题：临床实践指南基层版 指南制订 循证医学 

摘      要：目的对现有临床实践指南基层版(下文简称“基层指南)的制订方法进行分析,为未来制订高质量基层指南提供参考和借鉴。方法系统检索中英文数据库和指南网站,获取2019年1月1日—2021年12月31日发表的基层指南,并通过参考文献追溯和谷歌学术进行补充检索。筛选符合纳入标准的基层指南,提取其基本信息和制订方法等相关内容进行分析。结果最终纳入2019—2021年发表的基层指南20部,其中95%来源于发达国家,最常见的制订机构类型为大学/科研机构(8部,40%),关注较多的学科是护理学(4部,20%)、传染病学(3部,15%)和消化病学(3部,15%),关注领域主要集中于管理(4部,20%)、治疗(4部,20%)和护理(3部,15%)方面。20部基层指南均未注册,其中11部(55%)使用了证据分级和推荐强度标准。基层指南对指南2.0清单中18个主题的平均报告率为40%,对指南小组成员(85%)、利益冲突注意事项(75%)、证据检索和纳入(75%)等主题的报告相对较好,对组织、预算、规划和培训(15%)、综合证据并考虑其他信息(15%)两个主题的报告率较低。结论明确报告制订方法和制订过程的基层指南数量较少,现有基层指南的制订过程对于指南2.0清单中相关内容的考量不够充分,建议未来研究应重视基层指南的报告规范,同时开发针对基层指南制订的方法学指导手册。