AIS血压变异性对颈动脉粥样硬化及认知功能影响

作     者：肖悠美 孙晓静 XIAO Youmei;SUN Xiaojing

作者机构：郑州人民医院神经内科河南郑州450000 

出 版 物：《青岛大学学报（医学版）》 (Journal of Qingdao University(Medical Sciences))

年 卷 期：2023年第59卷第5期

页      面：740-744页

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划(联合共建)项目(LHGJ-20191066) 

主　　题：卒中 血压监测仪 颈动脉疾病 认知功能障碍 影响因素分析 Logistic模型 

摘      要：目的探究急性缺血性脑卒中(AIS)病人血压变异性对颈动脉粥样硬化(CAS)及认知功能的影响。方法前瞻性选取2020年3月—2021年2月郑州人民医院收治的AIS病人335例,运用Logistic回归模型对AIS病人CAS及认知功能障碍进行单因素和多因素分析,采用Pearson检验分析AIS病人血压变异性指标与CAS及认知功能障碍的相关性。结果Logistic单因素和多因素分析结果表明,病人年龄、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h平均舒张压(24h MDBP)、24 h平均收缩压(24h MSBP)、24 h舒张压变异系数(24h DBP-CV)和24 h收缩压变异系数(24h SBP-CV)均为AIS病人CAS的影响因素(OR=1.652~3.795,95%CI=(1.227~2.853)~(2.301~17.142),P均0.05);病人年龄、教育程度、糖尿病史、24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV和24h SBP-CV等均为AIS病人认知功能障碍的影响因素(OR=1.613~3.177,95%CI=(1.206~2.113)~(2.241~10.024),P均0.05)。AIS病人24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV、24h SBP-CV均与CAS(r=0.426~0.495,P均0.05)及认知功能障碍(r=0.433~0.536,P均0.05)存在正向相关性。结论血压变异性是AIS病人CAS及认知功能障碍的重要影响因素,临床应密切关注并监测AIS病人血压水平变化,有效控制血压变异性或者降低血压波动幅度,以降低发生CAS及认知功能障碍风险。