糖皮质激素不会提高人类免疫缺陷病毒阴性耶氏肺孢子菌肺炎患者的存活率

作     者：欧阳国泉 肖祖克 OUYANG Guoquan;XIAO Zuke

作者机构：江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)呼吸与危重症医学科江西南昌330000 

出 版 物：《中国呼吸与危重监护杂志》 (Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)

年 卷 期：2023年第22卷第7期

页      面：476-479页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：HIV阴性 耶氏肺孢子菌肺炎 糖皮质激素 病死率 

摘      要：目的探讨糖皮质激素(简称激素,下同)是否可以降低人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性耶氏孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)患者的病死率。方法回顾性分析2019年4月—2022年4月在江西省人民医院住院的93例HIV阴性PJP患者的临床资料。按照动脉血氧分压(the partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))是否大于70 mm Hg分为高低2组,分析病死率与基础疾病占比、激素使用情况、机械通气情况等因素之间的关系。结果3年内诊断HIV阴性PJP患者共93例。基础疾病主要为实体器官移植34例(36.6%)、风湿系统疾病26例(28.0%)、恶性肿瘤15例(16.1%)。93例患者中动脉PaO_(2)≥70 mm Hg者共51例,PaO_(2)0.05);动脉PaO_(2)0.05)。结论HIV阴性PJP患者,无论动脉PaO_(2)高低,使用激素均不能提高存活率。