老年2型糖尿病患者血清sCXCL16水平与糖尿病肾病进展及预后的关联性研究

作     者：曾真 彭夫松 王洪江 ZENG Zhen;PENG Fu-song;WANG Hong-jiang

作者机构：清华大学附属垂杨柳医院老年医学科北京100000 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科北京100020 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2023年第16卷第10期

页      面：1042-1048页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：北京市自然科学基金青年基金项目(编号:7154201) 高血压病研究北京市重点实验室开放课题(编号:2017GXY-KFKT-01) 

主　　题：2型糖尿病 CXC趋化因子配体16 糖尿病肾病 预后 

摘      要：目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性CXC趋化因子配体16(sCXCL16)水平与糖尿病肾病(DKD)进展及预后的关联性。方法 招募2017年4月至2020年1月清华大学附属垂杨柳医院收治的55例DKD患者(DKD组)和54例单纯T2DM患者(T2DM组)为研究对象,另选择55名体检健康者作为对照组。比较三组血清sCXCL16水平,并分析其与DKD进展及预后的关联性。结果 DKD组和T2DM组血清sCXCL16水平均高于对照组,且DKD组血清sCXCL16水平高于T2DM组,差异有统计学意义(P18.50 ng/ml是促进老年T2DM患者DKD发生的独立危险因素(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清sCXCL16水平能有效鉴别T2DM和DKD[AUC(95%CI)=0.866(0.801~0.931),P0.001],并能有效预测DKD患者发生终末期肾脏病(ESRD)[AUC(95%CI)=0.854(0.747~0.962),P0.001]。多因素Cox回归分析结果显示,血清sCXCL16水平≥20.02 ng/ml是促进DKD患者发生ESRD的独立危险因素(P0.05)。结论 老年T2DM患者血清sCXCL16水平升高与DKD的发生、发展密切相关,其水平监测有助于临床医师评估患者病情。