磁微粒化学发光法检测抗RA-33、抗CCP抗体及类风湿因子的临床应用评估

作     者：荀春华 江代红 瞿俊 XUN Chunhua;JIANG Daihong;QU Jun

作者机构：重庆市巴南区人民医院检验科重庆400055 

出 版 物：《中国免疫学杂志》 (Chinese Journal of Immunology)

年 卷 期：2023年第39卷第11期

页      面：2393-2396页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：重庆市自然科学基金面上项目(cstc2020jcyj-msxmX0490) 

主　　题：化学发光 类风湿因子 IgG IgM 类风湿关节炎 抗RA33抗体 抗CCP抗体 

摘      要：目的:评估磁微粒化学发光法检测类风湿关节炎(RA)相关自身抗体的临床诊断价值。方法:回顾性分析重庆市巴南区人民医院2021年9月至2022年3月门诊和住院送检的RA五项(anti-RA33、anti-CCP、RF、RF-IgM、RF-IgG),包括105例RA患者和71例疾病对照组,所有项目均采用吖啶酯磁微粒化学发光法检测。采用ROC曲线分析各检测指标对RA的诊断价值,Spearman相关分析检测变量间的相关性。结果:RA组血清anti-CCP、RF、RF-IgG、RF-IgM水平显著高于对照组(P0.05);anti-CCP对RA诊断阴性预测值、阳性预测值、约登指数最高,anti-RA33对RA诊断的灵敏度最低,但特异度最高;RF-IgG对RA诊断灵敏度最高。ROC曲线分析显示anti-RA33、anti-CCP、RF、RF-IgG、RF-IgM的AUC分别为0.520、0.870、0.816、0.853、0.848。Spearman相关分析显示anti-CCP、RF、RF-IgG、RF-IgM之间显著相关(P0.05)。结论:ani-RA33灵敏度过低,初筛检测anti-RA33容易漏诊,RF、RF-IgG、RF-IgM对RA具有重要的诊断价值,可用于RA疾病初筛检测。Anti-CCP仍然是5种自身抗体诊断准确性最高的自身抗体,可用于RA的初筛和确诊。