智能温控充气加温器用于腹腔镜手术患者中对体温及应激反应影响的研究

作     者：孙嘉良 沙地克·阿帕尔 郭磊 李丽 SUN Jia-liang;SANDY Apar;GUO Lei

作者机构：新疆医科大学第一附属医院中心手术室新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏·腹腔镜外科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院设备与信息管理部医学工程科新疆乌鲁木齐830000 

出 版 物：《中国医学装备》 (China Medical Equipment)

年 卷 期：2023年第20卷第10期

页      面：123-127页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100104[医学-病理学与病理生理学] 10[医学] 

基　　金：新疆维吾尔自治区卫生健康扶贫工作优秀适宜技术推广项目(SYTG-Y202029)“保温管理策略运用于预防术中患者低体温” 

主　　题：智能温控充气加温器 腹腔镜手术 寒战 体温 应激反应 并发症 

摘      要：目的:探究智能温控充气加温器在腹部手术患者中的应用和对体温及应激反应的影响。方法:选取医院收治的110例腹腔镜手术患者,采取随机数表法将其分为观察组和对照组,每组55例。对照组结合患者的疾病类型并按照腹腔镜手术操作规范术中实施常规保温措施,观察组在对照组基础上术中增加智能温控充气加温器的应用,对比两组患者围术期进入手术室(T0)、麻醉后60min(T1)、苏醒即刻(T2)以及出麻醉复苏室(T3)的不同时间点的体温变化及血流动力学指标变化、苏醒时间、寒战发生率及分级,体温恢复慢及低体温患者比例以及术后24h内并发症发生率。结果:两组T1、T2与TO时间点相比体温有所降低,但在T3时间点开始升高,观察组与对照组相比T1、T2、T3时间点的体温较高,差异有统计学意义(t=14.128,t=24.764,t=33.264;P0.05)。两组T1、T2、T3分别与T0时间点相比SBP、DBP、HR有所降低,差异无统计学意义。对照组与观察组T1、T2、T3的SBP、DBP、HR和SpO_(2)比较,差异有统计学意义(t_(SBP)=3.812,t=2.952,t=5.047;t_(DBP)=2.066,t=2.034,t=2.192;t_(HR)=2.832,t=5.881,t=8.209;t_(SpO_(2))=13.963,t=35.647,t=5.591;P0.05),观察组术后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(t=10.341,P0.05);两组患者寒战发生率和低体温发生情况比较,差异有统计学意义(x^(2)=4.356,x^(2)=4.949;P0.05),而两组体温恢复慢患者率和术后24h内并发症发生率相比差异无统计学意义。结论:智能温控充气加温器在腹腔镜手术患者中的应用可有效的预防低体温的发生,维持患者术中血流动力学指标更加稳定,缩短苏醒时间,降低应激反应,安全性较高。