钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病专家共识
Expert consensus on sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors with metformin in patients with type 2 diabetes mellitus作者机构：不详 天津医科大学朱宪彝纪念医院内分泌科 山东第一医科大学附属省立医院内分泌与代谢病科
出 版 物：《国际内分泌代谢杂志》 (International Journal of Endocrinology and Metabolism)
年 卷 期：2023年第43卷第5期
页 面：437-448页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
主 题：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 二甲双胍 糖尿病,2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 心力衰竭 慢性肾脏病 共识
摘 要：随着2型糖尿病病情进展,传统的阶梯治疗是一种“Treat to failure的治疗策略。经过治疗理念的发展和变迁,2型糖尿病治疗策略应该由“Treat to failure转为追求“Treat to Success的治疗策略。其中,治疗成功更全面的定义应为通过早期/起始联合治疗达到血糖长期稳定控制,心肾并发症综合管理,和更好的治疗依从性,从而最大程度的减缓或阻止疾病进展,减少微血管和大血管并发症及其相关危险因素。为实现追求治疗成功策略,或糖尿病的综合管理目标,应更早地使用更积极的联合治疗方案、提高治疗依从性、减缓或阻止2型糖尿病进展和远期并发症的发生发展。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)为新型口服降糖药,除降糖外,还具有确切的心血管和肾脏保护作用,并能改善最终临床结局。二甲双胍是国内外指南一致推荐的基础降糖药。SGLT2i联合二甲双胍可针对2型糖尿病不同的病理生理缺陷,发挥机制互补、协同增效的降糖作用,更有助于维持血糖控制,同时还可以带来多重代谢获益,延缓疾病进展,改善糖尿病临床结局,为国内外指南推荐的“双一线联合治疗方案。SGLT2i/二甲双胍复方制剂具备两种药物的治疗优势,可进一步简化治疗,具有提高治疗依从性和方便性、降低治疗费用等优势,提供了更多选择。为了让临床医生对SGLT2i联合二甲双胍治疗方案有更全面的认识,根据最新的循证医学证据和研究新进展,制定了本共识。
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