疏肝健脾方对实验性腹泻型肠易激综合征5-羟色胺相关的结肠黏膜离子通道转运机制的影响

作     者：张声生 汪正芳 郭前坤 陈剑明 李琳 李萍 

作者机构：首都医科大学附属北京中医医院消化中心北京100010 北京中医药大学北京100010 北京市中医研究所北京100010 

出 版 物：《中国中西医结合杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2012年第32卷第11期

页      面：1516-1520页

核心收录：

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(No.30973746) 北京市自然科学基金资助项目(No.7102083) 北京市教委科技发展计划资助项目(No.KM201010025027) 

主　　题：疏肝健脾方 结肠上皮 腹泻型肠易激综合征 短路电流 

摘      要：目的探讨疏肝健脾方对实验性腹泻型肠易激综合征5-羟色胺(5-HT)相关的结肠黏膜离子转运的调节机制。方法将SD大鼠随机分成正常组、模型组、疏肝健脾组,每组12只;模型组及疏肝健脾组采用乙酸灌肠加束缚应激进行造模,造模成功后,正常组和模型组给予生理盐水,疏肝健脾组给予疏肝健脾方灌胃14天。在药物和特异性阻断剂的作用下,采用短路电流技术,体外测量5-HT引起的结肠上皮短路电流变化。结果 3组大鼠离体远端结肠基础电流、基础电压及跨膜电阻之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。5-HT引起的大鼠结肠黏膜产生的短路电流峰值模型组比正常组降低(P0.05),疏肝健脾组较模型组升高(P0.05)。在结肠黏膜的顶膜侧加入4,4 -diisothiocyanato-stilbene-2,2 -disulfonic acid(DIDS,500μmol/L)后,5-HT引起的短路电流峰值模型组比正常组降低(P0.05),疏肝健脾组较模型组升高(P0.05);当顶膜溶液中Na+被替换(无Na+)或顶膜侧加入阿米洛利(100μmol/L)后,5-HT引起的短路电流峰值模型组比正常组降低(P0.05),疏肝健脾组较模型组升高(P0.05)。结论疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠黏膜5-HT通路相关的跨上皮电活动的作用是通过调节Cl-和HCO3-的分泌实现的,其调节是通过位于结肠上皮顶膜的囊性纤维化跨膜调控性Cl-通道,以及位于基底膜的Na+-K+泵、钠钾氯共转运体、钠碳酸氢根共转运体、Cl-/HCO3-交换器和基底膜K+通道共同作用的结果。