胃癌患者症状体验与恐惧疾病进展的现状及症状严重程度的中介效应

作     者：陈雨静 孙莉 吴伟林 蔡依丽 CHEN Yujing;SUN Li;WU Weilin;CAI Yili

作者机构：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤科浙江杭州310003 

出 版 物：《健康研究》 (Health Research)

年 卷 期：2023年第43卷第5期

页      面：539-544页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：杭州市医学重点学科建设项目(OO20200265) 

主　　题：胃癌 症状体验 恐惧疾病进展 相关性分析 

摘      要：目的了解胃癌患者症状体验及恐惧疾病进展的现状,分析二者间的相关性,为提供科学的症状管理方案提供参考。方法便利抽样选取某三甲医院收治的174例门诊胃癌患者为研究对象,采用安德森症状评估量表胃肠道肿瘤特异性模块(MDASI-GI)及恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对患者进行调查;采用Spearman秩相关分析,探讨胃癌患者症状体验和恐惧疾病进展的相关性;应用结构方程模型,分析症状严重程度在恐惧疾病进展与症状困扰程度之间的中介作用。结果胃癌患者症状严重程度[M(IQR)]为1.30(2.42)分,症状困扰程度[M(IQR)]为1.67(3.04)分,恐惧疾病进展均分为(29.35±9.34)分;胃癌患者恐惧疾病进展水平与症状体验各维度呈正相关(r=0.471~0.675,P0.01)。路径分析显示,恐惧疾病进展对症状严重程度及症状困扰程度呈显著正向影响(β=0.603、0.215,P0.05);恐惧疾病进展通过症状严重程度对症状困扰程度产生的间接效应为0.415,总效应为0.630,中介效应为65.87%。结论胃癌患者存在不同程度的症状体验,与恐惧疾病进展心理密切相关,建议根据患者的恐惧疾病进展水平及治疗阶段制定个性化的症状管理方案,从而改善患者的症状体验。