甘油三酯⁃葡萄糖指数及其衍生指数对急性心衰患者心衰易损期预后的影响

作     者：夏冬梅 张宁 宁彬 XIA Dongmei;ZHANG Ning;NING Bin

作者机构：阜阳市中医医院检验科安徽阜阳236000 阜阳市人民医院心内科安徽阜阳236000 

出 版 物：《分子诊断与治疗杂志》 (Journal of Molecular Diagnostics and Therapy)

年 卷 期：2023年第15卷第9期

页      面：1483-1486,1491页

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：安徽省红十字会中医药传承创新发展研究项目(2022ZYZD05)。 

主　　题：甘油三酯⁃葡萄糖指数 衍生指数 急性心衰 心衰易损期 

摘      要：目的探讨甘油三酯⁃葡萄糖指数(TyG)及其衍生指数对急性心衰(AHF)患者心衰易损期预后的影响。方法收集阜阳市中医医院2020年6月至2021年6月的急性心衰患者资料,根据患者是否发生易损期MACE事件分为事件组(n=87)和对照组(n=167)。采用医院信息管理系统收集患者资料,其中包括TyG及其衍生指标〔TyG⁃腰围(WC)、TyG⁃腰围身高比(WtHR)、TyG⁃体质指数(BMI)、TyG⁃脂肪堆积产物(LAP)〕,采用多因素Logistic回归分析探究TyG及TyG⁃WC、TyG⁃WtHR、TyG⁃BMI、TyG⁃LAP与急性心衰患者心衰易损期预后的关系,采用ROC曲线用于评估不同指标对心衰易损期发生MACE事件的预测能力。结果两组年龄、性别、BMI、否合并糖尿病、高血压、冠心病等情况比较,差异无统计学意义(P0.05);两组TyG、TyG⁃BMI、TyG⁃WC、TyG⁃WHtR、TyG⁃LAP比较,差异具有统计学意义(t=8.836、4.981、7.758、6.115、9.317,P0.05)。将单因素分析中具有统计学意义的变量作为自变量,以是否心衰易损期发生MACE事件作为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示TyG(OR=2.764)、TyG⁃BMI(OR=3.908)、TyG⁃WC(OR=4.643)、TyG⁃WHtR(OR=2.904)、TyG⁃LAP(OR=4.676)是心衰易损期发生MACE事件的影响因素(P0.05)。TyG⁃BMI的曲线下面积(AUC=0.702)最大,最佳截断值为132.446,此时灵敏度为73.1,特异度为65.4,TyG、TyG⁃WC、TyG⁃WHtR和TyG⁃LAP也具有相对较高的AUC值。结论在临床实践中,TyG指数及其衍生指数可作为预测急性心衰患者心衰易损期预后指标。