血清NOX4和Galectin-3水平对急性前循环大血管闭塞性脑梗死后出血性转化预测价值

作     者：程宝仓 夏昱 朱超霞 CHENG Baocang;XIA Yu;ZHU Chaoxia

作者机构：郑州市第七人民医院神经内科河南郑州450016 

出 版 物：《社区医学杂志》 (Journal Of Community Medicine)

年 卷 期：2023年第21卷第23期

页      面：1217-1222页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：急性前循环大血管闭塞性脑梗死 出血性转化 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4 半乳糖凝集素-3 

摘      要：目的 分析血清烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平对急性前循环大血管闭塞性脑梗死后出血性转化的预测价值。方法 选取2021-03-01-2023-03-31郑州市第七人民医院收治的168例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者作为研究对象,根据是否发生出血性转化分为观察组(发生出血性转化56例)及对照组(未发生出血性转化112例)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法对患者血清NOX4、Galectin-3水平进行测定并分析两者间相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NOX4、Galectin-3水平对急性前循环大血管闭塞性脑梗死后出血性转化的预测价值。多因素logistic回归分析急性前循环大血管闭塞性脑梗死后出血性转化的影响因素。结果 2组血管闭塞部位、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、低密度脂蛋白(LDL-C)比较,差异有统计学意义,均P0.05。观察组血清NOX4、Galectin-3水平分别为(143.73±30.15) ng/L、(8.04±1.42)μg/L,高于对照组的(96.32±24.13) ng/L、(5.05±0.74)μg/L,t值分别为11.024和17.964,均P0.001。观察组患者血清NOX4、Galectin-3水平呈正相关,r=0.663,P0.001。血清NOX4预测急性前循环大血管闭塞性脑梗死后出血性转化的曲线下面积(AUC)为0.846、截断值为114.82 ng/L,Galectin-3预测AUC为0.925、截断值为6.55μg/L,Galectin-3预测AUC高于NOX4,Z=3.034,P=0.002;两者联合预测AUC为0.941,优于NOX4单独预测,Z=3.617,P0.001,且特异性高于各项单独预测。多因素logistic回归分析结果显示,入院NIHSS评分、LDL-C、NOX4、Galectin-3水平均是急性前循环大血管闭塞性脑梗死后出血性转化的影响因素,均P0.05。结论 急性前循环大血管闭塞性脑梗死后出血性转化患者血清NOX4、Galectin-3水平升高,联合检测可明显提高对出血性转化的预测价值。