血清miR-144、miR-203对胃癌根治术患者预后的评估

作     者：王光尧 李凤东 WANG Guangyao;LI Fengdong

作者机构：南京医科大学附属常州第二人民医院胃肠外科常州213000 南京医科大学附属常州第二人民医院消化内科常州213000 

出 版 物：《宁夏医科大学学报》 (Journal of Ningxia Medical University)

年 卷 期：2023年第45卷第7期

页      面：683-688页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：常州市科技项目(CJ20200053) 

主　　题：胃癌 胃癌根治术 微小RNA-144 微小RNA-203 预后 

摘      要：目的 探讨血清微小RNA(miR)-144、miR-203对胃癌根治术患者预后的评估价值。方法 选取113例接受胃癌根治术治疗的胃癌患者为胃癌组,另选取同期66例接受内镜下切除治疗的胃息肉患者为对照组。比较两组患者血清miR-144、miR-203水平,分析血清miR-144、miR-203水平与胃癌患者临床病理特征的关系,Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清miR-144、miR-203水平与胃癌根治术后3年累积存活率,多因素Cox回归分析胃癌根治术预后不良影响因素,ROC曲线判断血清miR-144、miR-203水平对胃癌根治术预后不良的评估价值。结果 胃癌组血清miR-144、miR-203水平低于对照组(P均0.05)。血清miR-144、miR-203水平与胃癌患者TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关(P均0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,高血清miR-144、miR-203水平组胃癌根治术后3年累积存活率高于低水平组(P均0.05)。多因素Cox回归分析显示,TNM分期(HR=2.609,95%CI:1.112~6.121)、淋巴结转移(HR=2.916,95%CI:1.149~7.403)为胃癌根治术预后不良独立风险因素,miR-144(HR=0.582,95%CI:0.217~0.874)、miR-203(HR=0.603,95%CI:0.389~0.986)为独立保护因素(P0.05)。ROC曲线显示,miR-144+miR-203评估胃癌根治术预后不良的曲线下面积(AUC)(AUC=0.922,95%CI:0.856~0.964)大于miR-144(AUC=0.826,95%CI:0.744~0.891)、miR-203(AUC=0.838,95%CI:0.757~0.901)(P均0.05),灵敏度、特异度、准确度分别为93.10%、88.10%、89.38%。结论 胃癌患者血清miR-144、miR-203水平下调,为胃癌根治术不良预后独立保护因素,联合检测可提升不良预后评估价值。