aGAPSS评分联合血清TSP-1、狼疮抗凝物比值预测系统性红斑狼疮血栓事件的价值

作     者：李贤钊 朱瑶 吴钢 

作者机构：恩施土家族苗族自治州中心医院输血科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州民族医院儿科湖北恩施445000 

出 版 物：《国际检验医学杂志》 (International Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2023年第44卷第18期

页      面：2294-2297页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：系统性红斑狼疮 血栓事件 简化整体抗凝脂抗体综合征评分 血小板反应蛋白-1 狼疮抗凝物比值 预测价值 

摘      要：目的 研究简化整体抗凝脂抗体综合征评分(aGAPSS)联合血清血小板反应蛋白-1(TSP-1)与狼疮抗凝物(LA)比值在预测系统性红斑狼疮(SLE)患者血栓事件中的效果。方法 将恩施土家族苗族自治州中心医院2019年1月至2022年1月收治的51例发生血栓事件的SLE患者纳为观察组,同期未发生血栓事件的48例SLE患者纳为对照组,检测并比较两组aGAPSS、血清TSP-1及LA比值,以及发病年龄、体质量指数(BMI)、合并高血脂、肾脏受累等临床资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析aGAPSS、血清TSP-1及LA比值单独及联合应用在预测SLE患者血栓事件中的价值,采用二元Logistic回归模型分析影响SLE患者并发血栓事件的独立危险因素。结果 两组BMI、疾病活动指数(SLEDAI)得分、肾脏受累情况比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组aGAPSS、血清TSP-1及LA比值均高于对照组(P0.05)。绘制ROC曲线发现,aGAPSS、血清TSP-1及LA比值在预测SLE患者血栓事件中均有一定的价值,各指标单独应用时,其预测效能相似,3项指标联合则可有效提高预测效能(曲线下面积为0.871,95%CI:0.798~0.944)。二元Logistic回归分析提示,BMI≥25 kg/m^(2)、SLEDAI得分≥13分、肾脏受累、aGAPSS≥7分及LA比值≥1.5均是影响SLE患者并发血栓事件的独立危险因素(P0.05)。结论 aGAPSS、血清TSP-1及LA比值联合应用在预测SLE患者血栓形成中具有良好的应用潜能,可作为鉴别血栓形成高危SLE患者的参考,便于临床血栓防治措施的开展。