辨证取穴温针灸联合揿针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究

作     者：戚天臣 罗开民 侯洁 王东利 寇军威 QI Tianchen;LUO Kaimin;HOU Jie;WANG Dongli;KOU Junwei

作者机构：河北省唐山市第二医院河北唐山063000 

出 版 物：《湖南中医药大学学报》 (Journal of Hunan University of Chinese Medicine)

年 卷 期：2023年第43卷第9期

页      面：1693-1698页

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：河北省中医药管理局科研计划项目(2020430) 

主　　题：膝骨关节炎 肝肾亏虚型 温针灸 揿针 辨证取穴 膝骨关节炎功能指数 视觉疼痛评分 日常生活能力 

摘      要：目的观察辨证取穴温针灸联合揿针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将来自河北省唐山市第二医院的80例肝肾亏虚型KOA患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用局部取穴温针灸治疗,观察组在对照组的基础上采用血海、梁丘、肝俞、肾俞穴温针灸配合揿针,每周(周一、周四)治疗2次,共治疗8周。观察两组患者治疗前后的中医证候评分、KOA功能(Lequesne)指数评分、视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、日常生活能力评价(Barthel评分)变化,ELISA法检测血清Toll样受体4(toll-like receptor,4,TLR4)、核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAOC)、过氧化脂质(lipid peroxide,LPO)水平变化,并比较临床疗效。结果(1)两组患者治疗后的各项中医证候评分均较治疗前下降(P0.05)。结论辨证取穴温针灸配合揿针治疗肝肾亏虚型KOA患者能够显著改善临床症状,降低血清炎症因子和氧化应激指标水平,且优于局部取穴温针灸治疗。