中西医结合治疗早期先兆流产伴亚临床甲状腺功能减退症的临床观察

作     者：赵心瑜 刘文琼 ZHAO Xinyu;LIU Wenqiong

作者机构：山东中医药大学中医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院妇科山东济南250011 

出 版 物：《中国中医药现代远程教育》 (Chinese Medicine Modern Distance Education of China)

年 卷 期：2023年第21卷第19期

页      面：114-116页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家中医药管理局第五批全国中医临床优秀人才研修项目【No.国中医药人教函〔2022〕1号】 

主　　题：胎漏 早期先兆流产 亚临床甲减 寿胎丸 左甲状腺素钠片 中西医结合疗法 

摘      要：目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(以下简称“亚临床甲减)对妊娠早期血清孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平的影响,并探讨早期先兆流产伴亚临床甲减的中西医结合治疗方法。方法选取2019年9月—2021年6月期间,76例于山东中医药大学附属医院治疗的孕龄在4~12周的孕早期妇女。根据是否符合先兆流产的诊断、是否伴有亚临床甲减分为2组,符合先兆流产诊断、不符合亚临床甲减诊断标准的为对照组,同时符合先兆流产、亚临床甲减诊断标准的为亚甲减组。治疗前后抽取空腹静脉血,应用化学发光法分别对血清中P、E_(2)、β-hCG、促甲状腺激素(TSH)水平进行检测。结果治疗前后对照组E_(2)、β-hCG水平均高于亚甲减组,治疗后2组P、E_(2)、β-hCG水平差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后2组P、E_(2)、β-hCG水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后亚甲减组TSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后2组TSH水平差异减小。结论亚临床甲减会造成妊娠期激素水平的变化,积极治疗后激素水平会向正常水平靠拢,积极治疗亚临床甲减是推进良好妊娠结局的必要条件。