双镜联合治疗不同分型外耳道胆脂瘤的手术效果

作     者：张亚戈 李谊 麻文来 李硕 邢培梅 Zhang Yage;Li Yi;Ma Wenlai;Li Shuo;Xing Peimei

作者机构：解放军联勤保障部队第988医院耳鼻咽喉头颈外科河南郑州450042 

出 版 物：《中国内镜杂志》 (China Journal of Endoscopy)

年 卷 期：2023年第29卷第9期

页      面：6-12页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关省部共建重点项目(No:SBGJ202102207) 

主　　题：耳内镜 显微镜 双镜联合 外耳道打孔 外耳道胆脂瘤(EACC) 

摘      要：目的探讨耳内镜和显微镜双镜联合治疗不同分型外耳道胆脂瘤(EACC)的手术效果和预后。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月该院收治并行手术治疗的32例EACC患者的临床资料,依据颞骨高分辨率CT显示的病变部位、范围和EACC分型,将纳入患者分为4型。依据病变的程度和范围,采用不同手术方法清除病变,重建传音结构。结果术后各型平均气导分别为(20.5±4.6)、(22.3±4.2)、(44.2±3.3)和(45.7±5.4)dB HL,气骨导差分别为(12.4±3.5)、(16.5±4.7)、(19.9±7.8)和(21.5±6.3)dB HL。术后随访发现1例出现鼓膜穿孔,2例出现外耳道狭窄,2例耳硬化症;1例咽鼓管功能障碍,均经积极治疗后痊愈。结论依据颞骨CT显示的病变范围,双镜联合可彻底清除不同分型的EACC病变,降低复发率,重建传音结构,提高患者生活质量,临床效果好。