深圳市社区居民结直肠癌高危人群肠镜检查的依从性及其影响因素

作     者：林铠浩 蔡伟聪 刘芳江 王一茸 雷林 彭绩 LIN Kai-hao;CAI Wei-cong;LIU Fang-jiang;WANG Yi-rong;LEI Lin;PENG Ji

作者机构：深圳市慢性病防治中心 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2023年第50卷第17期

页      面：3168-3172页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：深圳市医疗卫生三名工程项目（SZSM201911015） 深圳医学重点学科建设经费资助（SZXK065） 

主　　题：结直肠癌 高危人群 肠镜检查 依从性 影响因素 

摘      要：目的 分析深圳市社区居民结直肠癌高危人群肠镜检查的依从性及其影响因素，为制定提高肠镜依从性的政策及措施提供参考。方法 选取2020—2021年参加深圳市社区居民结直肠癌筛查项目评估结果为高风险的居民，获取其进一步前往医疗机构接受肠镜检查的情况，通过χ2检验和多因素logistic回归分析该人群肠镜检查的依从性及影响因素。结果 18 342名研究对象中，28.96%(5 312/18 342)接受了肠镜检查。多因素logistic回归分析显示，70岁及以上年龄组相较于45～49岁年龄组(OR=0.82,95%CI:0.71～0.94)、男性相较于女性(OR=0.73,95%CI:0.67～0.80)、偏瘦和超重者相较于正常体重者(OR=0.87,95%CI:0.77～0.99;OR=0.91,95%CI:0.85～0.98)、吸烟者相较于不吸烟者(OR=0.74,95%CI:0.68～0.81)、一级亲属曾检出息肉或腺瘤者(OR=0.75,95%CI:0.67～0.84)的结直肠镜依从性低；文化程度越高，肠镜的依从性越高；腹部有不适症状(OR=1.58,95%CI:1.47～1.70)、做过胆囊切除手术(OR=1.35,95%CI:1.15～1.59)、血缘亲属曾确诊过癌症者(OR=1.31,95%CI:1.21～1.42)的肠镜依从性较高。结论 深圳市社区居民结直肠癌筛查高危人群的肠镜依从性较低，尤其是年龄较大、男性、非正常BMI、文化程度较低、吸烟者、亲属曾检出息肉或腺瘤等人群，要开展有针对性的干预，提高人群肠镜的依从性。