针刺联合丙美卡因表面麻醉用于老年性白内障手术的临床研究

作     者：王立芳 张李向 孙秀丽 李肖燕 马小燕 李杰 张越 张蓉蓉 刘欢 曹楠 WANG Lifang;ZHANG Lixiang;SUN Xiuli;LI Xiaoyan;MA Xiaoyan;LI Jie;ZHANG Yue;ZHANG Rongrong;LIU Huan;CAO Nan

作者机构：河北省眼科医院河北省眼科学重点实验室河北省眼部疾病临床医学研究中心河北邢台054001 河北省退役军人总医院河北邢台054001 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第42卷第10期

页      面：84-87页

学科分类：1005[医学-中医学] 100511[医学-中医五官科学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81473733) 国家临床重点专科建设项目(zk030lyk005) 河北省卫生健康委科研基金项目(20191053) 

主　　题：针刺 盐酸丙美卡因 表面麻醉 老年性白内障手术 镇静镇痛效果 

摘      要：目的分析针刺联合丙美卡因表面麻醉用于老年性白内障手术的应用效果。方法纳入2019年2月—2020年1月择期进行白内障手术的老年患者100例作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组(50例)采用盐酸丙美卡因表面麻醉进行手术,观察组(50例)采用针刺联合丙美卡因表面麻醉进行手术,对比两组各时间点血压、心率、血氧饱和度(SPO_(2))、Ramsay镇静评分,疼痛评分等情况,以及术前术后焦虑情况等。结果麻醉后,T1、T2、T3、T4时刻观察组平均动脉压、心率、血氧饱和度水平比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组Ramsay镇静评分、VAS评分均低于对照组,组间比较差异显著(P0.05);麻醉后两组SAS评分均有所降低(P0.05),但与对照组比较,观察组SAS分值降低更为明显(P0.05);观察组并发症发生率为6.0%(3/50),远低于对照组(24.0%,12/50),组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组满意度为96.0%(48/50),远高于对照组(78.0%,39/50),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合盐酸丙美卡因表面麻醉用于老年性白内障手术效果明确,让患者保持清醒的同时更具有良好的镇静镇痛效果,有利于血流动力学稳定,使患者保持呼吸循环平稳,保障手术的顺利进行;同时还可以减轻患者的疼痛,缓解患者的焦虑情绪,符合快速康复的理念。