基于膀胱安全容量的清洁间歇导尿在脊髓损伤神经源性膀胱的应用效果

作     者：杨月楼 杨美云 侯红梅 黎敏华 

作者机构：广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)广东清远511500 

出 版 物：《现代中西医结合杂志》 (Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine)

年 卷 期：2023年第32卷第14期

页      面：2011-2017页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：清远市社会发展领域自筹经费科技计划项目(200808154561113)。 

主　　题：膀胱安全容量 清洁间歇导尿 脊髓损伤 神经源性膀胱 膀胱功能 尿路感染 生活质量 

摘      要：目的探讨基于膀胱安全容量的清洁间歇导尿(CIC)用于脊髓损伤神经源性膀胱(NB)的效果。方法将清远市人民医院2021年8月—2022年5月收治的脊髓损伤合并NB患者86例随机分为对照组与研究组,每组各43例。2组均行常规的饮水计划、膀胱功能训练、标准的CIC操作等护理,对照组根据残余尿量开展CIC;研究组根据患者的膀胱安全容量和超声膀胱容积测量仪评估的膀胱实际容量决定CIC频率,2组干预时间均为2个月。比较2组患者入组时及干预2个月后的膀胱安全容量、残余尿量、自主排尿次数、自主排尿量、CIC次数、功能状况量表(FIM)评分、生活质量量表(SCI-QLI)评分和干预2个月内的尿路感染发生率。结果干预2个月后,研究组的膀胱安全容量、自主排尿次数、自主排尿量均高于同期对照组,残余尿量低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);干预2个月后,研究组FIM量表的生活自理维度、括约肌控制维度、交流维度、社交维度得分和SCI-QLI量表的健康和功能、心理和精神健康、家庭关系维度得分均明显高于同期对照组(P均0.05)。2个月观察期内,对照组尿路感染发生率为23.26%(10/43),研究组发生率为6.98%(3/43),研究组显著低于对照组(P0.05)。结论与常规CIC比较,基于膀胱安全容量的CIC用于脊髓损伤NB患者,可明显改善膀胱功能,降低尿路感染发生率,提升功能状况与生活质量。