腹膜后神经鞘瘤的CT及磁共振影像表现分析

作     者：杨淑辉 尚柳彤 钟燕 邢新博 许贺 李天然 YANG Shu-hui;SHANG Liu-tong;ZHONG Yan

作者机构：解放军总医院第四医学中心放射诊断科北京100048 首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100005 西门子数字医疗科技(上海)有限公司北京分公司北京100102 

出 版 物：《中国医学装备》 (China Medical Equipment)

年 卷 期：2023年第20卷第8期

页      面：44-48页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：军队后勤科技成果扩试实施计划(军后综335号)“军人健康信息存储和管理系统” 

主　　题：腹膜后神经鞘瘤 X射线计算机断层扫描(CT) 磁共振成像(MRI) 影像学表现 

摘      要：目的:探讨腹膜后神经鞘瘤的CT及磁共振成像(MRI)表现,提高对其影像诊断的准确性。方法:选取医院收治的经手术病理证实的6例腹膜后神经鞘瘤患者,均行CT平扫+增强扫描检查,其中1例患者同时行MRI平扫+增强扫描检查,分析并总结其影像特征。结果:经CT及MRI检查,6例患者病灶均为单发且呈囊实性,CT平扫密度均低于同层面肌肉组织,密度不均。病灶内伴出血1例,细小钙化4例。病灶在MRI T_(1)加权成像(T_(1)WI)上呈低信号,T_(2)加权成像(T_(2)WI)出现中央稍低信号、周边高信号的“靶征,弥散加权成像(DWI)序列病灶呈高信号,在表观弥散系数(ADC)图上病灶内部信号略低,边缘呈高信号。在CT及MRI增强图像上,6例患者均呈渐进性强化,其中5例动脉期呈轻度不均匀性强化,1例病灶内部可见小结节样明显强化影;1例MRI延迟期病灶内部呈均匀性明显强化,强化程度高于CT;4例病灶内部或病灶周围可见迂曲血管影。结论:腹膜后神经鞘瘤在CT及MRI上多表现为单发圆形或卵圆形的软组织肿块,边缘光滑、边界清晰,可伴钙化、出血、囊变,T_(2)WI“靶征及不均匀性渐进性强化为特征性表现。