自身免疫性溶血为首发表现的同时性胰腺癌和弥漫大B细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征1例

作     者：亓传旺 李勤 肖蔚 栾正云 Qi Chuanwang;Li Qin;Xiao Wei;Luan Zhengyun

作者机构：江苏省泰州市人民医院肝病科泰州225300 江苏省泰州市人民医院血液科泰州225300 江苏省泰州市人民医院病理科泰州225300 江苏省泰州市人民医院检验科泰州225300 黑龙江省医院消化内科哈尔滨150036 

出 版 物：《中华内科杂志》 (Chinese Journal of Internal Medicine)

年 卷 期：2023年第62卷第7期

页      面：855-859页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：淋巴组织细胞增多症 噬血细胞性 贫血 溶血症 自身免疫性 胰腺肿瘤 疱疹病毒4型 

摘      要：自身免疫性溶血性贫血和噬血细胞综合征常继发于病毒感染、血液系统恶性肿瘤及自身免疫病,特别是与B-淋巴瘤相关性噬血细胞综合征相比,T/NK-淋巴瘤相关性噬血细胞综合征发病率高、EB病毒颗粒检出率高,实体肿瘤合并自身免疫性溶血性贫血和噬血细胞综合征的报道也罕见。本文报道一例老年男性,入院时表现为自身免疫性溶血性贫血,给予糖皮质激素治疗,病情仍迅速进展,经病理证实同时患有小B淋巴细胞白血病和胰体部腺癌,并因反复黑便行肠镜及免疫组织化学(IHC)检查确诊为横结肠脾区EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤,最终因消化道出血抢救无效。