胎儿宫内输血临床疗效及护理经验总结

作     者：董淼 姜梅 DONG Miao;JIANG Mei

作者机构：首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院特需门诊北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院护理部北京100026 

出 版 物：《四川大学学报（医学版）》 (Journal of Sichuan University(Medical Sciences))

年 卷 期：2023年第54卷第4期

页      面：843-847页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：胎儿贫血 宫内输血 围术期护理 

摘      要：目的总结胎儿贫血病例接受宫内输血(intrauterine blood transfusion,IUT)治疗的临床疗效及护理经验。方法收集2020–2022年在首都医科大学附属北京妇产医院接受IUT的4例胎儿贫血病例资料。4例孕妇年龄24~38岁,胎儿贫血原因不明。4例孕妇得知胎儿贫血后均产生焦虑情绪,因此在IUT术前对孕妇进行一对一心理辅导,术中进行一对一陪伴,且密切检测有无输血反应,术后观测穿刺部位并对新生儿进行24 h监护。结果4例孕妇分别于孕中期及孕晚期行1~3次IUT,最小输血孕周为25+周,输血量20~107 mL/次。除有2例孕妇曾在孕晚期IUT过程中出现不规律宫缩以外,其余IUT治疗过程均顺利。经IUT后胎儿血红蛋白、大脑中动脉收缩期峰值速度、心胸面积比明显改善,除1例孕妇未在本院分娩,无法得知胎儿结局外,其余3例胎儿均获得良好结局。结论术前对孕妇进行积极的心理疏导,术中术后进行严密的孕期监测及母胎并发症的预防,是提高IUT临床疗效,获得良好胎儿结局的关键。