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喷他佐辛预处理对2型糖尿病患者下肢骨科手术后心肌功能的影响

作     者:刁秀萍 朱丽丽 洪楚亮 

作者机构:广东省东莞市谢岗医院523596 广东省东莞市人民医院普济院区523000 

出 版 物:《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期:2023年第16卷第21期

页      面:118-121页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:2020年东莞市社会科技发展(一般)项目(202050715033570) 

主  题:糖尿病 下肢骨科手术 喷他佐辛预处理 麻醉 心肌功能 

摘      要:目的探讨喷他佐辛预处理对2型糖尿病患者下肢骨科手术后心肌功能的影响。方法选取2020年6月—2022年12月于东莞市谢岗医院行下肢骨科手术的2型糖尿病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为喷他佐辛组(DM-P组)与非喷他佐辛组(DM-D组),每组30例。另选取同期于该院行下肢骨科手术的非糖尿病患者30例作为非糖尿病组(NDM组)。NDM组和DM-D组在同时间内输注等量和等速0.9%氯化钠溶液,DM-P组在术前采用喷他佐辛进行静脉滴注。比较3组手术时间、术中失血量、使用止血带时间及术中补液量,手术前后降钙素基因相关肽(CGRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及神经肽Y(NPY),不良心血管事件。结果3组手术时间、术中失血量、使用止血带时间及术中补液量比较,差异无统计学意义(P0.05)。术前,DM-D组与DM-P组CGRP水平低于NDM组,cTnI及NPY水平高于NDM组(P0.05)。术后,NDM组与DM-D组cTnI、NPY水平高于术前(P0.05)。DM-D组术中不良心血管事件总发生率高于NDM组(P0.05)。结论喷他佐辛预处理可有效降低2型糖尿病患者下肢骨科手术后cTnI水平,提高CGRP水平,对其心肌细胞及功能具有一定的保护作用,还可降低不良心血管事件发生率。

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