椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折的疗效对比

作     者：曾小锋 黄瑞雄 闻树林 ZENG Xiao-feng;HUANG Rui-xiong;WEN Shu-lin

作者机构：宜丰县人民医院骨科 高安市人民医院骨科 

出 版 物：《医学信息》 (Journal of Medical Information)

年 卷 期：2023年第36卷第14期

页      面：112-115页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：宜春市指导性科技计划项目(编号:2022ZDJH6382) 

主　　题：椎旁肌间隙入路 传统后正中入路 腰椎骨折 椎弓根螺钉内固定术 

摘      要：目的 观察椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折的临床疗效。方法 选取2021年3月-2022年3月在我院诊治的42例腰椎骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各21例，对照组采用传统后正中入路治疗，观察组采用椎旁肌间隙入路治疗，均行椎弓根螺钉内固定术。比较两组临床手术指标（手术切口、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床时间、住院时间）、不同时间疼痛（VAS）评分、腰椎功能指标[伤椎前缘高度、Cobb角矫正度、功能障碍指数（ODI）]及并发症发生率。结果 观察组手术切口、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、手术时间均短于对照组（P0.05）；两组术后第3天、2周、1个月VAS评分均低于术前，且观察组术后第3天、2周VAS评分低于对照组（P0.05）；两组术后1个月伤椎前缘高度高于术前，Cobb角矫正度、ODI评分小于术前（P0.05）；观察组ODI评分低于对照组（P0.05）；随访1个月，观察组并发症发生率低于对照组（P0.05）。结论 椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折基本可获得相似的疗效，但是椎旁肌间隙入路对患者损伤小，可减少术中出血量，缩短手术和术后下床时间，降低术后引流量、ODI评分及并发症发生率，具有相对更优的应用优势。