健脾散结方对晚期胰腺癌患者临床预后的影响

作     者：胡正军 郭晓冬 侯军 周小翠 孟唤男 Hu Zhengjun;Guo Xiaodong;Hou Jun;Zhou Xiaocui;Meng Huannan

作者机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海市第十人民医院上海200072 

出 版 物：《世界科学技术-中医药现代化》 (Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica-World Science and Technology)

年 卷 期：2023年第25卷第2期

页      面：709-715页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医专科建设项目(YWC-ZK2020-003):中医特色的肿瘤微创治疗专科 负责人:郭晓冬 

主　　题：晚期胰腺癌 生存分析 健脾散结方 

摘      要：目的通过观察晚期胰腺癌患者生存情况,评价健脾散结方对晚期胰腺癌生存期的影响。方法采用非随机同期对照临床研究,以是否接受健脾散结方治疗分为中药组和非中药组,并进一步以有无接受化疗进行分层分析。在基线均衡的条件下比较接受健脾散结方联合化疗的中药组和仅接受化疗的同期非中药组的生存期。单因素以及多因素回归模型分析影响晚期胰腺癌预后的独立因素,Kaplan-Meier法和Log-rank检验估算中位总生存时间(Overall survival time,OS)。结果共纳入晚期胰腺癌患者165例,其中中药组109例,非中药组56例,全组中91例患者出现终点事件,占55.2%。健脾散结方、化疗、Karnofsky(KPS)功能状态评分、性别为影响晚期胰腺癌预后的独立性因素。以是否行姑息化疗分层:化疗亚组中,中药组的中位OS为16.0个月,较非中药组的10.7个月延长,差异有统计学意义(P=0.005,Log-rank检验)。非化疗亚组中,中药组的中位OS为9.7个月,较非中药组的4.1个月延长,差异有统计学意义(P=0.007,Log-rank检验)。结论健脾散结方中药是影响晚期胰腺癌预后的独立性保护因素,单独应用或联合化疗均可改善晚期胰腺癌患者的生存期。