CT和MRI在预测慢性硬膜下血肿液化程度中的价值研究

作     者：焦迎斌 林强 王者 丰育功 Jiao Yingbin;Lin Qiang;Wang Zhe;Feng Yugong

作者机构：青岛大学附属医院神经外科青岛266000 

出 版 物：《中华神经医学杂志》 (Chinese Journal of Neuromedicine)

年 卷 期：2023年第22卷第6期

页      面：604-608页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：慢性硬膜下血肿 CT MRI 

摘      要：目的分析慢性硬膜下血肿(CSDH)患者术前CT和MRI图像对术中所见血肿液化程度的预测价值。方法选择青岛大学附属医院神经外科自2019年3月至2022年12月收治的69例CSDH患者(83侧)为研究对象,患者术前均行颅脑CT和(或)MRI检查。根据CT图像中血肿密度将血肿分为高、等和低密度3种,根据MRI图像中血肿信号均匀部分的比例将血肿分为均匀和不均匀2种。比较不同密度、信号均匀和不均匀血肿患者术中所见血肿液化程度的差异,总结特殊形态血肿患者术中所见血肿液化程度。结果共计58例CSDH患者(69侧)完成术前CT检查,CT图像中不同血肿密度患者术中血肿液化程度的差异有统计学意义(P0.05),CT图像中等密度血肿患者术中血肿液化程度优于低密度血肿、高密度血肿(平均秩次分别为40.71、34.67、25.27)。共有50例CSDH患者(63侧)术前进行了MRI检查,MRI图像中血肿信号均匀患者术中血肿液化程度优于血肿信号不均匀患者(平均秩次分别为46.53、17.00),差异有统计学意义(P0.05)。术前CT或MRI图像中表现为肥皂泡征的血肿术中均以血块为主;表现为液平和渐变特点的血肿术中大多液化良好。结论CSDH患者术前CT和(或)MRI图像可有效预测术中血肿的液化程度。