颅内血肿穿刺尿激酶液化与去骨瓣减压血肿清除治疗高血压脑出血患者的疗效对比

作     者：石怀智 李骥腾 张春声 Shi Huaizhi;Li Jiteng;Zhang Chunsheng

作者机构：巴彦淖尔市医院神经外科巴彦淖尔015000 

出 版 物：《国际医药卫生导报》 (International Medicine and Health Guidance News)

年 卷 期：2023年第29卷第14期

页      面：2001-2004页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：巴彦淖尔市科技计划项目合同书(Y201609) 

主　　题：高血压脑出血 颅内血肿穿刺 尿激酶 去骨瓣减压术 

摘      要：目的对比分析颅内血肿穿刺尿激酶液化与去骨瓣减压血肿清除治疗高血压脑出血患者的疗效。方法选取2018年8月至2022年8月在巴彦淖尔市医院收治的84例高血压脑出血患者作为研究对象,按治疗方法分为观察组与对照组。观察组41例,其中男性23例,女性18例,年龄41~73(63.2±9.5)岁,接受颅内血肿穿刺尿激酶液化术治疗;对照组43例,其中男性21例,女性22例,年龄43~76(59.3±11.8)岁,接受去骨瓣减压血肿清除术治疗。比较两组患者手术情况、住院花费、格拉斯哥预后(GOS)评分。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果观察组手术时间、治疗费用、住院天数明显低于对照组[(0.82±0.24)h比(3.61±0.56)h、(46380.51±35633.35)元比(72834.60±32785.26)元、(15.52±13.50)d比(23.32±16.83)d],差异均有统计学意义(t=29.42、3.48、2.34,均P0.05)。治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组[(12.87±3.13)分比(18.98±4.85)分],观察组Barthel指数评分高于对照组[(82.23±7.94)分比(56.88±6.79)分],差异均有统计学意义(t=6.82、15.75,均P0.05)。结论颅内血肿穿刺尿激酶液化术治疗高血压脑出血与去骨瓣减压血肿清除术相比,颅内血肿穿刺尿激酶液化术更为安全、有效,能明显缩短手术时间、减轻神经组织损伤,有利于术后康复,缩短术后住院时间,减少住院费用,从而改善患者生活质量。