微创经皮肾镜取石术治疗肾积水合并肾结石的临床实践及结石清除率观察

作     者：聂岳龙 欧阳汛 周亮 曾祥斌 NIE Yue-long;OUYANG Xun;ZHOU Liang;ZENG Xiang-bin

作者机构：吉水县人民医院泌尿外科 

出 版 物：《医学信息》 (Journal of Medical Information)

年 卷 期：2023年第36卷第13期

页      面：95-98页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：江西省吉安市科技计划项目(编号:20222-027004) 

主　　题：微创经皮肾镜取石术 肾积水 肾结石 结石清除率 

摘      要：目的 观察微创经皮肾镜取石术治疗肾积水合并肾结石的效果及结石清除率。方法 选取2020年1月-2022年2月我院诊治的80例肾积水合并肾结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组采用常规尿路输尿管镜取石术治疗，观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗，比较两组临床手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用）、结石清除率、疼痛（VAS）评分、炎性因子指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肾功能指标[血清肌酐（Scr）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)]以及术后并发症发生率。结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组、术中出血量少于对照组、住院费用高于对照组（P0.05），而观察组术后12、24 h VAS评分低于对照组（P0.05）；两组术后24 h Scr比较，差异无统计学意义（P0.05），而观察组Cys-C高于对照组（P0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P0.05）。结论 微创经皮肾镜取石术治疗肾积水并肾结石可实现较理想的治疗效果，不仅可提高结石清除率、缩短手术和住院时间、减少术中出血量、减轻患者疼痛度、降低术后并发症发生几率，同时对肾功能损伤及炎症反应无明显影响。虽然住院费用相对提高，但具有以上优势，值得临床应用。