失代偿期门静脉高压并发食管胃静脉曲张出血的防治:内镜vs经颈静脉肝内门体分流术
Comparison of endoscopic therapy and TIPS in prophylaxis and treatment of variceal bleeding in decompensated portal hypertension作者机构:西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 西安交通大学医学部西安710061
出 版 物:《临床肝胆病杂志》 (Journal of Clinical Hepatology)
年 卷 期:2023年第39卷第7期
页 面:1529-1534页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金:陕西省重点研发计划一般项目(2020SF-073 2021SF-126 2018SF-051 2019SF-195)
主 题:门静脉高压 肝硬化 食管和胃静脉曲张 出血 门体分流术 经颈静脉肝内
摘 要:食管胃静脉曲张出血(EGVB)是失代偿期门静脉高压症的主要并发症之一,尤其是肝硬化患者,病死率很高。EGVB以药物联合内镜标准防治为主;经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合曲张静脉栓塞术在某些高危患者中也可优先选择,以肝静脉压力梯度为参考采取个体化诊治门静脉高压应当成为最新共识和主要策略。本文主要对失代偿期门静脉高压EGVB患者的内镜下防治及TIPS防治的相关适应证选择、并发症发生率及优劣予以综述。