血清25-羟维生素D_(3)与乙型肝炎活动度和抗病毒疗效的关系

作     者：王慧芬 杨利萍 WANG Hui-fen;YANG Li-ping

作者机构：温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)浙江324000 

出 版 物：《中国卫生检验杂志》 (Chinese Journal of Health Laboratory Technology)

年 卷 期：2023年第33卷第14期

页      面：1741-1744,1753页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100102[医学-免疫学] 10[医学] 

主　　题：25-羟维生素D_(3) 慢性乙型肝炎 肝脏炎症活动度 疗效 

摘      要：目的探讨血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]与乙型肝炎活动度和抗病毒疗效的关系。方法回顾性分析2020年5月—2022年3月在本院接受治疗的142例慢性乙型肝炎患者的临床资料,应用Scheuer评分系统对肝脏炎症活动度进行分期,将142例患者分为G1期组16例、G2期组49例、G3期组54例、G4期组23例;另外选择健康体检者作为对照组,比较所有研究对象的实验室指标水平,分析实验室指标与肝脏炎症分期的相关性;根据6个月后抗病毒疗效将CHB患者分为有效组99例和无效组43例,比较2组患者实验室指标,采用logistic回归分析抗病毒疗效的影响因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析实验室指标预测抗病毒疗效的价值。结果CHB组患者抗CRP、ALT、AST、GGT、TBiL水平高于对照组,25(OH)D_(3)水平低于对照组(P0.05);CHB患者CRP、ALT、AST、GGT、TBiL水平与肝脏炎症分期成正相关关系,25(OH)D_(3)水平与肝脏炎症分期成负相关关系(P0.05);有效组患者CRP水平低于无效组,HBcAb、25(OH)D_(3)水平高于无效组(P0.05);HBcAb、CRP、25(OH)D_(3)是CHB抗病毒疗效的影响因素(P0.05);ROC分析结果显示,HBcAb、CRP、25(OH)D_(3)预测HBVDNA转阴的AUC分别为0.691、0.695、0.786。结论25(OH)D_(3)水平与CHB肝脏炎症活动度和抗病毒疗效显著相关,可为肝脏炎症分期评估和抗病毒疗效预测提供参考。