妊娠期糖尿病患者胎儿主动脉峡部血流参数联合血清游离雌三醇、脂联素水平预测胎儿窘迫的价值

作     者：陈立秀 郎朝容 全余罗 唐庆 祝青 CHEN Lixiu;LIANG Chaorong;QUAN Yuluo;TANG Qing;ZHU Qing

作者机构：重庆市红十字会医院江北区人民医院超声科400020 重庆丰都县人民医院超声科 重庆秀山县人民医院超声科 四川省宜宾市第三人民医院超声科 西南医科大学附属中医医院超声影像科 

出 版 物：《临床超声医学杂志》 (Journal of Clinical Ultrasound in Medicine)

年 卷 期：2023年第25卷第6期

页      面：465-468页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：超声检查 妊娠期糖尿病 游离雌三醇 脂联素 主动脉峡部 血流参数 胎儿窘迫 

摘      要：目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎儿主动脉峡部(AOI)血流参数联合血清游离雌三醇(FE3)、脂联素(ADP)水平预测胎儿窘迫(FD)的价值。方法选取我院300例GDM患者,根据是否发生FD分为FD组74例和非FD组226例,另选同期正常妊娠者75例为对照组,比较各组胎儿AOI血流参数[血流指数(IFI)、收缩指数(ISI)]及血清FE3、ADP水平的差异。应用Pearson相关分析法分析血清FE3、ADP水平与胎儿IFI、ISI的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析GDM患者胎儿IFI、ISI和血清FE3、ADP水平单独及联合应用预测FD的效能。结果FD组血清FE3、ADP水平及胎儿IFI均低于非FD组和对照组,胎儿ISI高于非FD组和对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);非FD组血清FE3、ADP水平及胎儿IFI均低于对照组,胎儿ISI高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关分析显示,GDM患者血清FE3水平与胎儿IFI呈正相关(r=0.553,P0.01),与胎儿ISI呈负相关(r=-0.488,P0.01);血清ADP水平与胎儿IFI呈正相关(r=0.547,P0.01),与胎儿ISI呈负相关(r=-0.464,P0.01)。ROC曲线分析显示,GDM患者胎儿IFI、ISI和血清FE3、ADP水平单独及联合应用预测FD的曲线下面积(AUC)分别为0.711、0.642、0.690、0.811、0.947,血清ADP水平的AUC高于血清FE3水平和胎儿ISI(Z=3.511、3.185,均P0.05),联合应用预测的AUC高于血清FE3水平和胎儿IFI、ISI(Z=6.952、6.019、9.078,均P0.05)。结论GDM患者胎儿AOI血流参数IFI、ISI联合血清FE3、ADP水平在预测FD中具有重要价值。