北京市全科医学专业硕士生导师门诊医患沟通技能水平现状调查

作     者：赵铁夫 张彬 马涵英 韩红亚 马立萍 高绪霞 罗天翔 罗鸿池 ZHAO Tiefu;ZHANG Bin;MA Hanying;HAN Hongya;MA Liping;GAO Xuxia;LUO Tianxiang;LUO Hongchi

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院北京市100029 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2023年第26卷第28期

页      面：3539-3543页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：北京市哲学与社会科学基金资助项目(16JYB010) 首都医科大学2022教育教学改革研究课题(2022JYZ023) 

主　　题：医患沟通 医生病人关系 全科医学 教育,医学,研究生 导师 门诊医疗 北京 

摘      要：背景全科医学专业研究生导师肩负着培养未来全科医学专业人才的重任,全科医学专业研究生导师自身的医患沟通能力对全科医学事业发展至关重要。目的分析全科医学专业硕士生导师在门诊接诊过程中的医患沟通能力现状。方法2022年4—6月,采用整群抽样法,选择来自首都医科大学的全科医学专业硕士生导师75名作为测评对象。测评人员作为同行者参与门诊患者就诊全过程,按照医患沟通技能评价量表(SEGUE)对全科医学专业硕士生导师在门诊接诊过程中的医患沟通能力进行测评。将全科医学专业硕士生导师SEGUE总得分及各维度得分与前期接受测评的三级医院专家门诊医生和社区卫生服务中心全科医生的测评结果进行比较,分析不同性别、任职方式,以及就职于不同级别医疗机构的全科医学专业硕士生导师SEGUE总得分及各维度得分的差异性,并比较全科医学专业硕士生导师与美国通科医生的SEGUE总得分。结果75名全科医学专业硕士生导师SEGUE总得分为12~24分,平均总得分为(17.8±2.6)分;在准备、信息收集、信息给予、理解患者和结束问诊维度上的平均得分分别为(3.9±0.9)、(6.5±1.7)、(3.1±1.1)、(2.6±0.9)、(1.7±0.5)分。全科医学专业硕士生导师、社区卫生服务中心全科医生在SEGUE准备和结束问诊维度上的得分高于三级医院专家门诊医生(P0.05);就职于一级医院的全科医学专业硕士生导师SEGUE总得分及在准备维度上的得分高于就职于二级医院的全科医学专业硕士生导师(P0.05),就职于一级医院的全科医学专业硕士生导师SEGUE总得分及在准备、信息收集维度上的得分高于就职于三级医院的全科医学专业硕士生导师(P0.05);全科医学专业硕士生导师SEGUE总得分低于美国通科医生(P0.05)。结论全科医学专业硕士生导师的临床沟通能力仍有较大提升空间,其临床沟通能力低于美国通科医生。全科医学院(系)的教学管理部门应重视对全科医学专业研究生导师医患沟通能力的培养,并让其通过言传身教提高全科医学专业研究生的人文医学执业技能水平。