经皮电刺激系统对标准剂量质子泵抑制剂无应答患者食管酸暴露的治疗效果:概念验证性研究

作     者：Ram Dickman Sigal Levy Tsachi Tsadok Perets Maor Hazani-Pauker Doron Boltin Hemda Schmilovitz-Weiss Issa Nidal Matan Siterman Dan Carter Ronnie Fass Rachel Gingold-Belfer 

作者机构：Department of GastroenterologyRabin Medical CenterBeilinson CampusesPetah Tikva and Sackler Faculty of MedicineTel Aviv UniversityTel AvivIsrael Statistics Education UnitAcademic College of Tel Aviv-YafoTel Aviv-YafoIsrael Department of Surgery BRabin Medical CenterHasharon CampusPetah Tikva and Sackler Faculty of MedicineTel Aviv UniversityTel AvivIsrael Division of Gastroenterology and HepatologyChaim Sheba Medical CenterRamat Gan and Sackler Faculty of MedicineTel Aviv UniversityTel AvivIsrael Division of Gastroenterology and HepatologyMetrohealth Medical CenterClevelandOHUSA 

出 版 物：《Gastroenterology Report》 (胃肠病学报道（英文）)

年 卷 期：2021年第9卷第4期

页      面：323-328,I0002页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：标准剂量 经皮电刺激 食管酸暴露 治疗失败 反流症状 质子泵抑制剂 GERD TESS 

摘      要：背景:胃食管反流病(GERD)是一种常见病。有接近35%的GERD患者无法通过标准剂量质子泵抑制剂(PPI)治疗控制症状。考虑到PPI治疗的高失败率和低满意度,GERD患者需要一种新的治疗方法。本研究旨在评估经皮电刺激系统(TESS)能否减轻标准剂量PPI治疗失败的GERD患者的食管酸暴露。方法:我们前瞻性入组了10例标准剂量PPI治疗失败、具有烧心和反流症状且食管酸暴露异常的GERD患者。在放置了食管pH胶囊后,所有患者予以TESS治疗。主要研究终点是24小时内pH4时长占比下降和/或DeMeester评分减少50%。结果:最终7例GERD患者完成研究,其中男性2例,女性5例,年龄(49.3˘10.1)岁。治疗前24小时内pH4时长占比为(12.0˘4.9)%;TESS治疗后14天,该占比分别为(5.5˘3.4)%、(4.5˘2.6)%、(3.7˘2.9)%和(4.4˘2.5)%。治疗前平均DeMeester评分为39.0˘18.5;TESS治疗14天,该评分分别降至15.8˘9.2、13.2˘6.8、11.2˘9.4和12.0˘6.8。结论:对于标准剂量PPI治疗失败的GERD患者,TESS是一种安全且潜在有效的治疗方法,可以减轻食管酸暴露。需要大样本前瞻性对照研究来验证上述初步结果。