静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对老年子宫肌瘤患者腹腔镜剥除术后认知功能及血流动力学影响

作     者：王辉 邓雪峰 耿兴强 WANG Hui;DENG Xuefeng;GENG Xingqiang

作者机构：安徽省涡阳县中医院233600 安徽省中医药大学第一附属医院 

出 版 物：《中国计划生育学杂志》 (Chinese Journal of Family Planning)

年 卷 期：2023年第31卷第6期

页      面：1316-1320页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜子宫肌瘤剥除术 静吸复合麻醉 全凭静脉麻醉 血流动力学 应激反应 术后认知功能 

摘      要：目的:探讨静吸复合麻醉(CIVIA)与全凭静脉麻醉(TIVA)对老年子宫肌瘤患者腹腔镜剥除术后认知功能及血流动力学影响。方法:选取2019年1月-2021年12月本院接受腹腔镜剥除术老年子宫肌瘤患者90例,根据全身麻醉方式分为TIVA组(45例)和CIVIA组(45例),分析两组围术期血流动力学指标、应激反应指标以及简易智能量表(MMSE)评分。结果:麻醉诱导前和麻醉诱导后心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、空腹血糖(FPG)等应激反应指标两组比较均无差异(均P0.05);而在气管插管、术毕、术后6 h时,两组上述指标均低于麻醉诱导后,且CIVIA组低于TIVA组(均P0.05)。MMSE评分两组麻醉后6h、12h、24h时均低于麻醉诱导前,但CIVIA组麻醉后12h(26.31±1.19分)、24h(28.76±0.81分)评分均高于TIVA组(25.19±2.25分、27.56±0.89分)(均P0.05)。结论:CIVIA能有效减轻老年子宫肌瘤患者腹腔镜剥除术后应激反应,血流动力学指标更稳定,术后认知功能损伤更小。