机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察

作     者：贾红伟 马文海 龙玉斌 韩宝军 韩哲 刘虎 李永旺 安明 祁辉 

作者机构：河北省保定市第一中心医院骨科河北保定071000 

出 版 物：《颈腰痛杂志》 (The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia)

年 卷 期：2023年第44卷第3期

页      面：445-447页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：胸腰椎骨折 机器人导航 体位复位 

摘      要：目的研究机器人导航辅助椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的安全性和有效性。方法对15例短节段胸腰椎骨折患者在采用体位复位后,利用机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定手术治疗。术前和术后采用疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行疗效评价,并记录并发症发生情况。结果平均手术时间为85 min,平均失血量80 mL,平均住院时间11 d;平均随访4.6个月(3~8个月)。与术前相比,患者术后1周和末次随访时的VAS评分和ODI指数均获显著改善(P0.05),且末次随访时的改善效果优于术后1周(P0.05);与术前相比,患者术后1周的椎体前缘相对高度均获显著的矫正(P0.05),且末次随访未见明显的矫正丢失现象。所有患者术后CT扫描证实椎弓根螺钉位置良好,均无内固定物松动断裂,无神经系统并发症;1例患者出现下肢肌间静脉血栓,经抗凝治疗痊愈。结论体位复位结合机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定治疗短节段胸腰椎骨折,可提高骨折的复位率和置钉准确性。该技术创伤小,固定可靠,并发症少。