新生儿持续肺动脉高压血清正五聚蛋白3、硒蛋白P的表达及其与短期预后的关系

作     者：闫晓燕 权艳华 焦东菊 翟淑芬 田宝丽 YAN Xiaoyan;QUAN Yanhua;JIAO Dongju;ZHAI Shufen;TIAN Baoli

作者机构：河北省邯郸市中心医院新生儿科一病区河北邯郸056000 

出 版 物：《中国妇幼健康研究》 (Chinese Journal of Woman and Child Health Research)

年 卷 期：2023年第34卷第6期

页      面：34-40页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 

基　　金：河北省2020年医学科学研究课题(20200454)。 

主　　题：新生儿持续肺动脉高压 正五聚蛋白3 硒蛋白P 肺动脉压力 短期预后 

摘      要：目的探讨不同病情严重程度新生儿持续肺动脉高压(PPHN)血清正五聚蛋白3(PTX-3)、硒蛋白P(SeP)的表达及其与短期预后的关系。方法选择2019年5月至2021年7月河北省邯郸市中心医院收治的173例PPHN患儿为研究组,根据患儿病情严重程度分为轻度组58例、中度组60例与重度组55例,另选择本院同时间段39例足月分娩正常新生儿为对照组,检测并比较各组血清PTX-3、SeP水平。随访28天后根据患儿的预后分为生存组151例与死亡组19例,多因素Logistic回归分析影响PPHN患儿治疗后28天内死亡的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及计算曲线下面积(AUC)判定PTX-3、SeP水平对其的预测价值。结果重度组、中度组、轻度组及对照组血清PTX-3、SeP水平均依次降低,差异有统计学意义(F值分别为91.456、278.351,P0.05);多因素Logistic回归结果显示,新生儿低血压、新生儿酸中毒、血清PTX-3高水平、血清SeP高水平为PPHN患儿治疗后28天内死亡的危险因素(OR值介于1.136~2.823之间,P0.05);ROC曲线结果显示,血清PTX-3、SeP水平及二者联合预测PPHN患儿治疗后28天内死亡的AUC(95%CI)分别为0.761(0.563~0.958)、0.749(0.570~0.923)、0.836(0.725~0.946)。结论PPHN患儿血清PTX-3、SeP水平随着病情的加重而升高,合并新生儿低血压、新生儿酸中毒及治疗前高水平血清PTX-3、SeP的PPHN患儿,短期死亡风险较高。治疗前血清PTX-3、SeP水平对PPHN患儿短期预后预测具有一定的价值,且联合检测的预测价值更高。