骨水泥弥散、分布及渗漏对PKP术后伤椎再塌陷的影响

作     者：冯世波 王蔚 张力 郑斌 

作者机构：武汉市汉口医院骨科湖北武汉430012 

出 版 物：《颈腰痛杂志》 (The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia)

年 卷 期：2023年第44卷第3期

页      面：469-471页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：骨质疏松 脊椎骨折 骨水泥 经皮椎体后凸成形术 伤椎再塌陷 

摘      要：目的探讨骨水泥弥散、分布及渗漏对经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后伤椎再塌陷的影响。方法纳入2015年8月~2018年8月本院采用PKP手术治疗的248例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者,随访2年以上,记录伤椎再塌陷情况并分为塌陷组与未塌陷组。收集患者病历资料,调查骨水泥弥散、分布及渗漏情况,并通过单因素及多因素Logistic回归分析探讨骨水泥相关因素对PKP术后伤椎再塌陷的影响。结果术后发生伤椎再塌陷24例(9.67%);塌陷组与非塌陷组之间比较,骨水泥分布类型、骨折线内弥散情况、是否同时弥散至两侧终板的差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,骨水泥团块型分布、骨水泥骨折线内弥散欠佳、骨水泥未同时弥散至两侧终板,均是PKP术后伤椎再塌陷的独立危险因素。结论OVCF患者PKP术后,有部分患者发生伤椎再塌陷;骨水泥弥散、分布情况对伤椎再塌陷具有显著影响。