四川省公立医院薪酬制度改革典型经验分析

作     者：张晓纯 谢冬梅 陈文 杨义 罗蕾 饶雅舒 钟霞 胡越 何佳 肖洁 伍桃 Zhang Xiaochun;Xie Dongmei;Chen Wen;Yang Yi;Luo Lei;Rao Yashu;Zhong Xia;Hu Yue;He Jia;Xiao Jie;Wu Tao

作者机构：成都中医药大学管理学院/健康四川研究院成都611137 四川省卫生健康委员会人才服务中心成都610041 成都中医药大学公共卫生学院成都611137 

出 版 物：《中华医院管理杂志》 (Chinese Journal of Hospital Administration)

年 卷 期：2023年第39卷第2期

页      面：102-107页

学科分类：12[管理学] 1202[管理学-工商管理] 

基　　金：四川省软科学研究计划项目(2020JDR0231) 四川省基层卫生事业发展研究中心重点项目(SWFZ21-Z-03) 四川省公立医院薪酬制度改革工作监测(301021024/301)。 

主　　题：医院 公立 薪酬制度改革 社会网络分析 内容分析 改革模式 四川 

摘      要：目的:分析四川省公立医院薪酬制度改革中的经验做法,归纳四川省公立医院薪酬制度改革的典型模式,为进一步深化改革提供参考。方法:截至2021年10月29日,课题组收集由四川省开展公立医院薪酬制度改革的地市(州)卫生健康委员会和公立医院提交的典型经验材料77份。以《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》中提出的,深化改革中需继续落实的5项主要内容为分析框架,具体包括合理确定公立医院薪酬水平充分落实公立医院内部分配自主权建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制健全以公益性为导向的考核评价机制和经费来源,运用社会网络分析法对典型经验材料进行量化分析,运用内容分析法对典型经验材料进行定性分析。结果:社会网络分析结果显示,网络密度为0.272;点度中心度最大者为充分落实公立医院内部分配自主权(0.935),中介中心度最大者为健全以公益性为导向的考核评价机制(0.870),建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制(0.434)和经费来源(0.421)的接近中心度较低。内容分析结果显示,所有典型经验材料中,出现频次较高者为充分落实医院内部分配自主权(72次)和健全以公益性为导向的考核评价机制(67次),出现频次较低者为建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制(17次)和经费来源(14次);从统一性和协同性2个维度,可将四川省公立医院薪酬制度改革典型模式归纳为精细标准模式、公正价值模式、自主协同模式和循环共生模式。结论:深化公立医院薪酬制度改革,应统一标准,健全公平的精细化考核评价机制;探索多种分配形式,构建内部自主协同激励机制;重视医院负责人薪酬激励机制弱,经费来源渠道较单一的问题。