南宁市新报告HIV感染者首次CD4T淋巴细胞检测结果及合并梅毒情况分析

作     者：潘海西 秦剑秋 岑平 王诗琼 成肖阳 黄秋芳 

作者机构：南宁市疾病预防控制中心微生物检验科 

出 版 物：《中国皮肤性病学杂志》 (The Chinese Journal of Dermatovenereology)

年 卷 期：2023年

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹基金项目（Z20200899 Z-A20221265） 南宁市科学研究与技术开发计划项目（20223051） 

主　　题：HIV CD4 T淋巴细胞 梅毒 

摘      要：目的了解南宁市新报告HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4+T细胞)数检测结果和合并梅毒感染情况，为艾滋病防控提供科学依据。方法对2020—2022年在南宁市疾病预防控制中心进行HIV确证的新报告HIV感染者并完成首次CD4+T细胞检测的病例，使用ELISA和TRUST方法进行梅毒抗体检测，收集性别、年龄、婚姻、民族和文化程度等人口学特征和行为学特征，采用χ2检验对首次CD4+T细胞检测结果和HIV合并梅毒感染进行分析，采用二分类Logistics回归模型对晚发现病例进行单因素和多因素分析。结果共有1503例新报告HIV感染者纳入分析，其中男1112例(73.99%)，平均年龄52.43岁，已婚792例(52.69%)，壮族986例(65.60%)，初中及以下文化1213例(80.71%)，异性性传播1322例(87.96%)。合并梅毒共118例(7.85%)，不同年龄、婚姻状况、文化程度、传播途径等合并梅毒感染差异有统计学意义(P0.05)。CD4+T细胞数的均值为(270.36±226.96)个/μL，不同年龄，文化程度和传播途径对CD4+T细胞数检测的均值，≥50岁年龄段，初中及以下文化水平，异性性传播首次检测CD4+T淋巴细胞计数均值较低，差异有统计学意义(P0.05)；在不同性别、年龄、文化程度和传播途径的检测对象，CD4+T淋巴细胞检测构成比结果，男性，≥50岁年龄段，初中及以下文化水平，异性性传播人群首次检测CD4+T淋巴细胞计数200个/μL构成比较高，差异有统计学意义(P0.05)。晚发现病例(CD4+T细胞计数200个/μL)占比最高，为650例(43.25%)，多因素Logistics回归分析显示，男性(OR=1.599，95%CI：1.253～2.040)，30～49岁(OR=2.205，95%CI：1.378～3.527)，≥50岁(OR=2.640，95%CI：1.633～4.268)是晚发现的危险因素。结论南宁市新报告HIV感染者，晚发现病例占比较高，合并梅毒感染率较高，应该扩大HIV检测，及早发现感染者，同时进行梅毒的检测和监测。