基于动态轨迹分析的天津市男男性行为者性行为模式研究

作     者：于泽洋 张甜甜 黄慧杰 张洪璐 宋德胜 刘媛媛 李长平 崔壮 马骏 Yu Zeyang;Zhang Tiantian;Huang Huijie

作者机构：天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室300070 

出 版 物：《中国卫生统计》 (Chinese Journal of Health Statistics)

年 卷 期：2023年第40卷第2期

页      面：187-190,194页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：教育部人文社会科学研究规划基金项目(20YJAZH021) 教育部人文社科青年基金(11YJCZH022)。 

主　　题：男男性行为者 轨迹分析 性行为模式 重复测量数据 缺失值 

摘      要：目的探究天津市男男性行为者行为模式的特征与变化趋势,识别高危人群。为未来的HIV防控工作提供理论支持。方法数据来自于天津市深蓝公共卫生服务中心与天津市疾控中心,采用滚雪球抽样的方式招募参与者,选取三个性行为指标(最近一次同性肛交是否使用安全套、最近六个月同性性行为安全套使用频率和最近六个月的同性性伴数量)来定义男男性行为者的性行为模式。使用轨迹分析模型识别不同变化趋势的亚组,通过logistic回归比较亚组间的HIV感染风险。结果最终纳入男男性行为者共计1093名,在随访期间共有78名参与者感染HIV,总体发病率为2.53/100人年。通过轨迹分析将参与者分为三个亚组,按照变化趋势分别命名为“低危行为组(consistently low risk,CL)、“风险波动组(risk fluctuation,RF)和“高危行为组(consistently high risk,CH)。三个亚组在年龄、婚姻状况、首次性行为时间、是否发生异性行为和既往是否接受过卫生服务等特征上的差异具有统计学意义。logistic回归结果显示,相比于CL组,RF组和CH组有较高的HIV感染风险。结论男男性行为者中行为模式的变化趋势不尽相同。对于高危的HIV阴性人群,及时的行为改变并且长期维持下去可以将HIV感染风险保持在一个较低的水平。