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经阴道子宫憩室修补联合宫腔镜内膜电灼术治疗剖宫产瘢痕憩室的效果分析

Efficacy of transvaginal uterine diverticulum repair combined with hysteroscopic electrocauterization for treatment of previous cesarean scar diverticulum

作     者:戴莉 高红艳 邢肖肖 王清 彭妍 李沁 王慧 Dai Li;Gao Hongyan;Xing Xiaoxiao;Wang Qing;Peng Yan;Li Qin;Wang Hui

作者机构:213000 江苏常州,苏州大学附属第三医院 213000 江苏常州,苏州大学附属第三医院超声影像科 213000 江苏常州,苏州大学附属第三医院病理科 

出 版 物:《中华临床医师杂志(电子版)》 (Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition))

年 卷 期:2022年第16卷第12期

页      面:1243-1247页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基  金:江苏省医学重点人才基金(FRC201767) 江苏省妇幼健康科研项目(F201724) 

主  题:剖宫产瘢痕憩室 经阴道手术 宫腔镜手术 

摘      要:目的本研究旨在探讨经阴道子宫憩室修补联合宫腔镜内膜电灼术治疗剖宫产瘢痕憩室的疗效。方法选取2017年12月~2021年06月24例剖宫产瘢痕憩室患者为研究对象,采用回顾性研究的方法,分析24例患者的术前临床表现、临床治疗指标(手术时间,术中出血量,发热情况等),子宫憩室缺损大小、子宫肌层残余厚度、月经持续时间,观察患者的治疗效果,与术后1、3、6个月随访月经改善情况及憩室修复情况进行比较。结果记录并分析术前及术后残余子宫肌层厚度。经期持续时间在术后第1、3和6个月后比术前均明显缩短(P0.05),术后6个月行经三维阴道超声测量残余子宫肌层厚度较术前明显增厚[(0.19±0.16)cmvs.(0.80±0.34)cm,P0.01],术后6个月,手术总有效率为87.5%(21/24),3例患者经期延长症状未得到明显改善。结论经阴道子宫憩室修补联合宫腔镜内膜电灼术治疗剖宫产瘢痕憩室效果显著,能准确定位憩室位置,充分去除憩室及周围增生内膜,降低复发率,值得临床推广应用。

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