异常凝血酶原联合甲胎蛋白检测对肝细胞癌的诊断价值

作     者：刘超 郑永飞 汪晟 郏鹏 

作者机构：台州市第一人民医院浙江台州318020 

出 版 物：《浙江实用医学》 (Zhejiang Practical Medicine)

年 卷 期：2022年第27卷第5期

页      面：413-415页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝细胞癌 异常凝血酶原 甲胎蛋白 诊断效能 

摘      要：目的 探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌(HCC)诊断中的价值。方法 选择2019年6月-2021年6月浙江省台州市第一人民医院诊治的HCC患者64例(HCC组)、肝硬化患者39例(肝硬化组)、病毒性肝炎无肝硬化患者76例(病毒性肝炎组)、其他肝良性相关疾病患者47例(良性肝病组)、健康体检者50例(健康组),比较分析PIVKA-Ⅱ和AFP单独及联合诊断HCC的效能。结果 (1)HCC组PIVKA-Ⅱ水平均高于肝硬化组、病毒性肝炎组、肝良性相关疾病组(肝硬化组、病毒性肝炎组、肝良性相关疾病组统称“各肝良性相关疾病组,下同)和健康组,差异有统计学意义(P0.05);HCC组AFP水平均高于各肝良性相关疾病组和健康组,差异有统计学意义(P0.05);各肝良性相关疾病组AFP水平与健康组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)ROC曲线分析显示,两者联合检测的ROC曲线面积均大于单独检测(P0.05),cut-off值分别为48.74mAU/mL、13.29ng/mL,此时两者单独及联合检测的灵敏度分别为87.50%、73.44%、92.19%,特异度分别为88.27%、89.51%、87.53%,Youden指数分别为0.758、0.630、0.797。结论 PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测可提高HCC的诊断效能,单独检测PIVKA-Ⅱ较单独检测AFP对HCC的诊断更有优势。