经剑突下与经肋间入路胸腔镜胸腺扩大切除术后急慢性疼痛比较的倾向性评分匹配研究

作     者：杨健飞 王高祥 陶善明 徐粮东 吴明胜 解明然 YANG Jianfei;WANG Gaoxiang;TAO Shanming;XU Liangdong;WU Mingsheng;XIE Mingran

作者机构：皖南医学院研究生学院安徽芜湖241000 中国科学技术大学附属第一医院胸外科合肥230001 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2023年第30卷第6期

页      面：842-847页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81973643) 安徽省重点研究与开发项目基金(202004j07020017) 

主　　题：胸腺瘤 胸腔镜手术 胸腺扩大切除 术后疼痛 倾向性评分匹配研究 

摘      要：目的 比较经剑突下与经肋间胸腔镜胸腺扩大切除术后的急慢性疼痛情况。方法 回顾性纳入2020年7月—2022年6月在中国科学技术大学附属第一医院行胸腔镜下胸腺扩大切除术患者150例,其中30例行经剑突下胸腔镜手术(经剑突下组),120例行经肋间胸腔镜手术(经肋间组)。采用倾向性评分法对两组患者进行配对。采用数字评分法(numeric rating scale,NRS)评估术后疼痛。比较两组患者的围手术期资料及术后疼痛发生率。结果 经倾向性评分匹配后,最终入组60例患者,两组各30例,男30例、女30例,平均年龄(50.78±12.13)岁。两组患者的一般临床资料差异无统计学意义(P0.05)。无围手术期死亡病例。两组患者术中出血量、术后引流量、术后带管时间、术后住院时间、术后第1 d、2 d、3 d、7 d、3个月及6个月疼痛差异有统计学意义(P0.05)。手术方式和术后第14 d NRS评分是术后3个月、6个月慢性疼痛的危险因素(P0.05)。结论 经剑突下胸腔镜胸腺扩大切除术在术后急慢性疼痛方面较经肋间胸腔镜手术有优势。