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基于局部一致性方法探讨低频重复经颅磁刺激改善脑卒中后非流利性失语症患者听理解功能及机制

Based on the regional homogeneity method to explore the effect and mechanism of low-frequency repeti⁃tive transcranial magnetic stimulation on the auditory comprehension function of post-stroke patients with non-fluent aphasia

作     者:柏广涛 姜亮 孙丹乔 孟萍萍 杨传美 张子青 李展菲 王强 BO Guangtao;JIANG Liang;SUN Danqiao

作者机构:青岛大学附属医院康复医学科山东省青岛市266000 青岛市妇女儿童医院耳鼻咽喉科 青岛大学附属医院病案室 

出 版 物:《中国康复医学杂志》 (Chinese Journal of Rehabilitation Medicine)

年 卷 期:2023年第38卷第5期

页      面:606-612页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

主  题:重复经颅磁刺激 失语症 听理解 局部一致性 功能连接 

摘      要:目的:基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法探讨低频重复经颅磁刺激对脑卒中后非流利性失语症患者听理解的治疗效果及其作用机制。方法:根据纳入及排除标准纳入60例脑卒中后非流利性失语症患者,随机分为治疗组(rTMS组)和假刺激组(S-rTMS组),采用西方失语症成套测验(汉化版)听理解维度和简式Token测验分别于治疗前后对两组患者进行听理解功能评定。对纳入的部分患者分别于治疗前后进行静息态功能磁共振扫描,采用Re Ho方法对扫描后的图像数据进行统计分析。结果:治疗前后对比,rTMS组患者WAB听理解维度及简式Token测验得分均有显著提高,且改善幅度较S-rTMS组患者显著增高。治疗前后两组患者静息态功能磁共振结果为:Re Ho分析发现rTMS组患者右侧半球多个脑区ReHo值下降,功能连接发现部分颞叶大脑感兴趣区(region of interest,ROI)的功能连接增强。结论:低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合常规言语训练可通过抑制右侧半球颞顶叶多个脑区激活从而改善脑卒中后非流利性失语症患者的听理解功能。

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