甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲减对子代生长发育的影响

作     者：郝士丹 许颖 张景义 HAO Shidan;XU Ying;ZHANG Jingyi

作者机构：河北省唐山弘慈医院063000 开滦总医院 

出 版 物：《中国计划生育学杂志》 (Chinese Journal of Family Planning)

年 卷 期：2023年第31卷第5期

页      面：1067-1071页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：妊娠期亚临床甲状腺功能减退 甲状腺激素治疗 子代 体格发育 神经智力发育 

摘      要：目的:探讨甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局及子代生长发育的影响。方法:选取2019年3月-2020年3月本院妇产科接诊的240例孕妇,根据甲状腺功能筛查结果分为正常组(175例)和SCH组(65例),SCH患者均接受左甲状腺素(LT4)治疗。观察孕妇妊娠期甲状腺功能指标变化、妊娠结局,比较2组子代0~24月龄的体格发育及神经智力发育情况。结果:两组初诊孕周、孕26周及孕36周的游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均无差异(P0.05)。与初诊孕周相比,SCH组孕26周、孕36周的血清促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平均降低(P0.05)。两组胎儿的双顶径及子代各时期(出生时、1月龄、6月龄、12月龄)的身高、体重比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组孕妇子代24月龄的大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为发育商及发育商异常率比较均无差异(P0.05)。结论:对妊娠期SCH患者早期进行甲状腺激素治疗有助于预防不良妊娠结局发生,利于子代体格及神经智力发育,子代短期的体格及神经智力发育水平与甲状腺功能正常孕妇子代相当。